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Una nueva vacuna para el control de la fiebre tifoidea
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Una nueva vacuna para el control de la fiebre tifoidea

La semana pasada, la OMS anunció la precalificación de la primera vacuna conjugada para prevenir la tifoidea (Typbar TCV, fabricada por Bharat Biotech, India) después de la publicación de ensayos controlados aleatorios, incluida la de Celina Jin y colegas en The Lancet el 28 de septiembre de 2017. OMS ha decidido que Typbar TCV se evaluó con éxito en cuanto a calidad, seguridad y eficacia, y ahora está aprobado para su distribución por parte de las agencias de la ONU. Ya en uso en India y Nepal en bebés mayores de 6 meses, la vacuna debe ser autorizada para su uso en bebés menores de 2 años. Actualmente, las vacunas tifoideas autorizadas no son inmunogénicas en la infancia temprana (vacuna de polisacárido capsular Vi parenteral) o no son adecuadas para la administración en niños pequeños debido a la formulación en cápsulas (vacuna tifoidea oral atenuada viva, Ty21a).

Se estima que hay 12 · 5-20 · 6 millones de casos de tifoidea en el mundo cada año, con una tasa de mortalidad de uno por cada 100 casos. La fiebre tifoidea es causada por Salmonella enterica serovar Typhi (bacteria S Typhi), que se transmite por malas condiciones sanitarias, alimentos contaminados y agua de mala calidad. El tratamiento eficaz con antibióticos se ve cada vez más impedido por la resistencia a los antibióticos. Los niños son el grupo más susceptible, pero, sin una vacuna, no han sido posibles los programas de inmunización generalizados para los bebés pequeños.

Gavi, the Vaccine Alliance, ha confirmado la asignación de US $ 85 millones de fondos para desplegar la vacuna en el sur de Asia, África subsahariana y más allá entre 2019 y 2020. Con un precio de Bharat Biotech de US $ 1-1 · 50 por dosis, Typbar TCV protegerá potencialmente a millones de niños y reducirá en gran medida la mortalidad por tifoidea. Otros organismos de las Naciones Unidas, incluido el UNICEF, ahora pueden adquirir la vacuna, de conformidad con la recomendación del Grupo Consultivo Estratégico de Expertos de la OMS de extenderse a todos los lactantes mayores de 6 meses de edad en países endémicos en situación de riesgo. Una vez que se implemente un programa exitoso de prevención, las pruebas de fase 3 y 4 llevarán a una mejor comprensión de la eficacia a largo plazo y los efectos secundarios, y para refinar aún más las futuras estrategias de inmunización.


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