Cáncer de próstata: ¿Quién necesita un tratamiento agresivo?

Marcadores para la muerte por cáncer de próstata pueden identificar a los hombres que necesitan un tratamiento más agresivo.

El cáncer de próstata (PC) es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos, con un estimado de 26.000 muertes en 2016. Dos tercios de todas las muertes por PC observadas en los Estados Unidos son hombres con enfermedad localizada que desarrollaron metástasis. Existen varios marcadores para morir de cáncer de próstata, pero se desconoce si estos son marcadores para decir quién es probable que muera temprano de cualquier causa, y cómo su rendimiento se compara. La identificación de este marcador es importante porque podemos identificar qué hombres pueden beneficiarse de nuevos tratamientos más agresivos para el cáncer de próstata.

Los investigadores del Brigham and Women's Hospital descubrieron que el antígeno prostático específico (PSA) nadir (el nivel más bajo de PSA cae después del tratamiento) mayor de 0,5 ng / mL después de la radiación y la terapia de privación de andrógenos (terapia anti-hormonal) A fracaso de PSA que están en alto riesgo de morir temprano como resultado del fracaso del tratamiento para su cáncer de próstata. Los resultados se publican en la edición del 12 de enero de JAMA Oncology.

"Mediante la identificación y la inscripción de estos hombres en los ensayos clínicos de inmediato, la esperanza es tomar un cáncer de próstata que parece ser incurable y lo hacen curable", dijo Trevor J. Royce, MD, residente senior en el departamento de Oncología de Radiación en BWH, y Correspondiente autor del estudio.

Utilizando datos de un ensayo aleatorio de 206 hombres tratados con radiación o, radiación y seis meses de terapia hormonal, los investigadores compararon los marcadores tempranos de la muerte por cáncer de próstata para identificar a los hombres en riesgo de morir temprano.

"Los resultados de este estudio pueden tener implicaciones de la práctica que cambian en cómo las pruebas futuras del cáncer de la próstata se diseñan en términos de identificar a los hombres para estos estudios que están en alto riesgo para la muerte temprana debido al tratamiento inicial ineficaz para su cáncer de próstata, Amico, MD, PhD, jefe de Genitourinary Radiation Oncology, Brigham y Women's Hospital y autor principal del estudio.